I M P O R T A N T E

As informações, sugestões e tratamentos citados neste blog e em seus links tem caráter apenas informativo, nunca substituindo a opinião ou conselho de seu médico.

quarta-feira, 25 de março de 2009

Fibrilação Atrial: aprovada nova medicação (nos Estados Unidos)

No dia 18 e março, um painel de especialestas foi convocado pela FDA americana (ANVISA deles) para discutir o papel da nova droga "Dronedarona"para o tratamento de fibrilação atrial.(http://www.theheart.org/article/949121.do ). Os especialistas recomendaram a aprovação desta medicação, que é um sucedâneo da Amiodarona, porém aparentemente sem os severos efeitos colaterais. A Amiodarona é reconhecida como a melhor medicação para a prevenção de novas crises de fibrilação atrial porém com paraefeitos frequentes e potencialmente severos (ex. problemas de tireóide, de pulmão, olhos). Agora aguardamos a chegada desta nova alternativa em nosso pais.

domingo, 22 de março de 2009

A vida depois do implante de marcapasso ou desfibrilador: visitas ao médico


Pessoas com marcapasso ou desfibrilador implantável necessitam de acompanhamento regular do médico especialista pelo menos duas vezes por ano.  Estes aparelhos podem ter seu funcionamento acompanhado  por meio de aparelhos no consultório médico, sem necessidade de novas cirurgias ou sem dor. Esta avaliação permite que o médico obtenha informações importantes sobre o funcionamento do coração  e programar o dispositivo para atender as necessidades do coração, prolongando a duração das baterias e otimizando os recursos (mais de 50) disponíveis em cada marcapasso ou desfibrilador.

A informação sobre as baterias é importante para  sabermor quando o aparelho deve ser trocado. A duração das baterias depende do tipo de aparelho e de seu uso.  Os desfibriladores usualmente tem uma vida útil menor que os marcapassos, os quais podem chegar até a 8 anos de duração.  Algumas pessoas são dependentes de seu marcapasso, por isto o aparelho funciona mais vezes, diminuindo a duração das baterias. Nada como a visita ao médico que acompanha o aparelho para saber a situação das baterias ou modificação na programação dos marcapassos ou desfibriladores para termos a segurança que tudo está bem e a vida possa seguir normalmente. 

Todas perguntas e dúvidas são importantes, porém nenhum blog ou site substitui a visita a seu médico. Apenas ele pode conhecer aspectos específicos sobre o tratamento de seu problema. 

sexta-feira, 13 de março de 2009

Recomendaçoes americanas sobre exercicio fisico

No final do ano passado, o sistema federal de saúde dos Estados Unidos publicou as diretrizes sobre atividade física ( http://www.health.gov/PAGuidelines/guidelines/default.aspx#toc ) . Sucintamente:

- A inatividade é prejudicial a saúde.
- Adultos devem praticar ao menos 2 horas semanais de atividade física moderada (caminhadas).
- A atividade aeóbica deve ser realizada em sessões durante a semana, nunca inferiores a 10 minutos.
- É desejável que atividades que envolvam contraçoes musculares regulares (ex.musculação) sejam realizadas duas vezes por semana.

Existem fortes evidências que a atividade fisica diminui o risco de:
  • Morte súbita
  • Doença cardíaca
  • Derrames
  • Diabete tipo II
  • Hipertensaão
  • Câncer de colo de útero
  • Depressão;
  • Além de facilitar a perda de peso

Portanto, saia da cadeira e vá caminhar um pouco !!

O que é fibrilação atrial ?

A fibrilação atrial é o tipo mais comum de alteração do ritmo do coração. Nosso coração bate de maneira regular (tum..tum...tum..tum...) de 60 a 100 vezes por minuto. Estes batimentos tem a regularidade necessária para que o coração bombeie o sangue para todo o organismo com eficácia. Quando existe descompasso entre a parte de cima (átrios) e a parte de baixo (do coração) os batimentos ficam desorganizados (tum.....tum..tum......tum) e o coração bate fora do ponto. Isto é fibrilação atrial

Em novas postagens comentaremos sobre as causas, riscos e soluções desta desagradável arritmia cardíaca.

quinta-feira, 5 de março de 2009

Notícia de hoje pela manhã

O renomado ator Robin Williams (uma baba quase perfeita, Good Morning Vietnam, etc) foi hospitalizado ontem a noite em Miami devido a "problemas cardíacos" não especificados.

quarta-feira, 4 de março de 2009

Artigo médico: pontos chaves da leitura

Listo alguns pontos que valem a pena serem observados quando se lê alguma notícia sobre "avanços"na medicina. Obviamente eles não devem ser considerados de maneira isolada, e sim em seu conjunto. A análise crítica dos resultados deverá ser feita por profissional capacitado.

1 Número de participantes no estudo: quanto maior o numero maior, mais importante são seus resultados
2. É um estudo com seleção de pacientes sem viés, aleatórios (randomized in inglês)? Significa que os pacientes foram selecionados com o mínimo possível de interferência dos pesquisadores.
3. É importante saber qual tipo de pacientes que oi incluido no estudo. Só assim podemos avaliar se os resultados são validados para a população que tem a mesma doença. Por exemplo, se foram estudados pessoas de acima de 60 anos, o resultado não pode ser extrapolado para os mais jovens.
4. Assegure-se que o estudo foi publicado em revistas valorizadas pelos profissionais da área. Geralmente, os artigos publicados nestas revistas são revisados por especialistas, que revisam a relevância do tema, os métodos estatísticos utilizados e a pertinência das conclusões.

O seguimento destas recomendaçoes não garantem que tudo o que foi escrito é correto, mas garantem ue a sua interpretação seja mais adequada.

domingo, 1 de março de 2009

Marcapassos Cardíacos: o que são, para que servem

Nosso coração normalmente bate a 60-90 batimentos por minuto. Estes batimentos são originados de um grupo de células chamadas de nó sinusal,localizadas na região superior do coração, o átrio direito. Este marcapasso natural se encarrega de gerar impulsos elétricos que são transmitidos a todas as células do coração e levam a contração (sístole) e consequente bombeamento de sangue para todo o corpo. Em condições normais o nó sinusal poder fazer a frequência cardíaca aumentar conforme a necessidade (stress, exercício físico, ingesta de café, etc)
  Quando o nó sinusal não eleva a frequencia do coração ou existe algum bloqueio que evita que isto ocorra, o médico, após descobrir a causa do problema, pode indicar a colocação de um marcapasso artificial.
Os marcapassos implantáveis são sofisticados equipamentos eletrônicos que são utilizados para o tratamento quando o coração bate mais lento que o necessário. A diminuição da frequência cardíaca pode causar sintomas como fadiga, vertigens, intolerância aos exercícios e até mesmo desmaios. 

As causas mais frequentes para diminuição anormal da frequência cardíaca são: degeneração ( envelhecimento) das células responsáveis pela geração e ou transmissão do estímulo elétrico, medicamentos, doenças do coração, infartos prévios, cirurgias cardíacas, além de infecções ou doenças como Chagas.

Os fabricantes de dispositivos de fitness ou qualquer dispositivo com sensores relacionados com a saúde, geralmente são cuidadosos e r...